Hemorroides
Dr. Gerardo Martín Rodríguez
¿Qué son las Hemorroides?
Un concepto importante a tener en cuenta es que las Hemorroides son componentes normales del organismo.
Se trata de un tejido especializado, constituído por vasos sanguíneos y tejido de sostén que está dispuesto en el Canal Anal.
Las Hemorroides cumplen funciones importantes: contribuyen al mecanismo de la continencia fecal, representan tejido de sostén y protección de la zona.
Hay Hemorroides Internas, que se encuentran en el Canal Anal y
Hemorroides Externas que son venas cubiertas por Piel y están en el orificio anal.
¿Cómo se manifiestan las Hemorroides?
Cuando Usted consulta lo hace por una complicación de las Hemorroides.
Las Hemorroides Internas generalmente se manifiestan por Prolapso (cuando se exteriorizan por el Ano, pudiendo reingresar solas o necesitar alguna maniobra manual para reintroducirlas), Sangrado (generalmente rojo rutilante, al final o al comienzo de la defecación) y más raramente por Dolor Anal.
¿Quiénes están más predispuestos a padecer las complicaciones?
Generalmente la Herencia juega un factor importante.
En las Mujeres, por cuestiones hormonales pueden manifestarse con cierta frecuencia (durante el Embarazo y Parto).
Los factores más importantes para que se manifiesten son los extremos en la defecación: Constipación por los esfuerzos excesivos para evacuar y la Diarrea pues irrita la región anal y debilita los tejidos.
¿Cómo se diagnostican las complicaciones?
Un minucioso Exámen Coloproctológico realizado por el especialista determinará el grado de afectación de los paquetes hemorroidales.
Puede ser necesaria una Anoscopía.
Su médico puede sugerirle realizar una Videocolonoscopía para completar el estudio del Colon.
¿Cómo se tratan las complicaciones?
La mayoría de los pacientes son tratados exitosamente mejorando el hábito higiénico-dietético:
Adecuada ingestión de fibra, aumentar la cantidad de líquidos, ejercicio aeróbico y reguladores de la flora intestinal.
El Tratamiento Médico está indicado para aliviar los síntomas: tratamiento local con baños de asiento con agua tibia y cremas locales que tratan la inflamación y el dolor.
Existen Tratamientos Alternativos a la cirugía: esclerosis, Crioterapia, Fotocoagulación Infrarroja o Ligaduras Elásticas que su especialista puede sugerir según la gravedad de los síntomas.
El tratamiento definitivo de las Hemorroides es la Cirugía. Su especialista la indicará si los síntomas son severos o si el tratamiento médico no dá resultados.
La Cirugía se llama Hemorroidectomía y tiene variantes técnicas.
En los últimos años, la Proctopexia Perineal con PPH ofrece una alternativa para las Hemorroides muy grandes, con menor dolor.
Fuente: American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS)